NovoSorb® BTM

Was bedeutet BTM?
Bei einer Traumatisierung der Haut werden große Teile der Hautoberfläche (Epidermis) sowie der tiefer liegenden Hautschichten (Dermis) zerstört. NovoSorb® BTM (Biodegradable Temporising Matrix) kann zum vorübergehenden Wundverschluss verwendet werden und den Körper bei der Neubildung von Gewebe unterstützen.

NovoSorb BTM ist ein künstlich synthetisches Polymer, das keine biologischen Materialien enthält. Das ist insofern bedeutend, da traumatische Wunden häufig Bakterien enthalten, die zu Infektionen führen können. Da die BTM aus synthetischem Material besteht, enthält sie keinen Nährboden für Bakterien und zeigte bei Vorliegen einer Infektion Stabilität und Beständigkeit der Produktintegrität1.

Haftschicht
Die Wunde wird mit einer temporären, nicht biologisch abbaubaren Schicht geschlossen, die den Feuchtigkeitsverlust begrenzt und gleichzeitig eine Barriere gegen Bakterien bildet2,3.

NovoSorb Matrix
Eine bioresorbierbare, offenzellige Matrix von 2 mm ermöglicht die Infiltration zellulärer Materialien und dient der Rekonstruktion tieferer Schichten (Dermis) als Matrix4.

Wie funktioniert BTM?

BTM wird auf das debridierte Wundbett appliziert
Nach chirurgischer Entfernung von krankem oder abgestorbenem Gewebe wird BTM auf die Wunde appliziert. BTM verschließt vorübergehend die Wunde und begrenzt damit den Feuchtigkeitsverlust2.

Integration von BTM
Zelluläre Migration in die Matrix führt zur Bildung neuer Blutgefäße und der Produktion von Kollagen über die gesamte Matrix. Dies dauert in der Regel 2 bis 3 Wochen.

Entfernung der Versiegelungsmembran
Nachdem der Arzt festgestellt hat, dass sich das Gewebe vollständig in das BTM integriert hat, kann die Versiegelungsmembran entfernt werden. Eine neue, vaskularisierte dermale Schicht kommt zum Vorschein..

Sekundärverschluss
Der Arzt bestimmt je nach den Bedürfnissen der Wunde die Art des Wundverschlusses (Spalthauttransplantat, feuchte Wundauflage, usw.). Während sich die Matrix mit der Zeit langsam abbaut, wird die Struktur beibehalten, bis sie nach circa 18 Monaten vollständig resorbiert wurde5.

Indikationen für BTM
Sie ist bei Verbrennung 2b. oder 3. Grades, chirurgischen und rekonstruktiven Wunden sowie traumatischen Wunden indiziert.

Literatur

  1. Greenwood JE, Schmitt BJ, Wagstaff MJD. Experience with a synthetic bilayer Biodegradable Temporising Matrix in significant burn injury. Burns Open. 2018;2(1):17-34.2.
  2. Dearman BL, Li A, Greenwood JE. Optimization of a polyurethane dermal matrix and experience with a polymer-based cultured composite skin. J Burn Care Res. 2014; 35(5): 437-48.
  3. Greenwood JE, Dearman BL. Comparison of a sealed, polymer foam biodegradable temporising matrix against Integra(R) dermal regeneration template in a porcine wound model. J Burn Care Res. 2012; 33:163-73.
  4. Wagstaff MJD, Schmitt B, Caplash Y, Greenwood JE. Free flap donor site reconstruction: A prospective case series using an optimized polyurethane temporising matrix. Eplasty. 2015; 15:231-48.
  5. Wagstaff MJD, Schmitt BJ, Coghlan P, Finkemeyer JP, Caplash Y, Greenwood JE. A biodegradable polyurethane dermal matrix in reconstruction of free flap donor sites: a pilot study. ePlasty 2015; 15:102-18.